詳細介紹
醫(yī)院潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成,可以建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房,自成體系的功能區(qū)域;也可以建成以部分潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房,與普通手術(shù)部(室)并存的獨立功能區(qū)域。河南層流手術(shù)凈化要求
潔凈手術(shù)部的各類潔凈用房應(yīng)根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細菌濃度和空氣潔凈度級別按表1劃分等級。
不同等級的潔凈手術(shù)室適用的手術(shù)范圍知下:
一、I級特別潔凈手術(shù)室:適用于關(guān)節(jié)置換手術(shù)、腦外科、心臟外科、婦科等手術(shù)中的無菌手術(shù);
二、 II 級標準潔凈手術(shù)室:適用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝膽胰外科、骨外科及取卵扶植手術(shù)和普通外科中的一類無菌手術(shù);
三、 III 級一般潔凈手術(shù)室、適用于普通外科(除去一類手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù);
四、 IV 級準潔凈手術(shù)寶;適用于肛腸外科及污染類等手術(shù)。
潔凈手術(shù)部輔助用房應(yīng)包括潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房、適用范圍如下:
一 、I 級潔凈輔助用房:適用于生殖實驗室等需要無菌操作的特殊實驗室的房間;
二、 II 級潔凈輔助用房;適用于體外循環(huán)灌注準備的房間;
三、 III 級潔凈輔助用房;適用于刷手、手術(shù)準備、無菌敷料與器械、一次性物品和精密儀器的存放房間、護士站以及潔凈走廊;
四、 IV 級潔凈輔助用房:適用于恢復(fù)室、清潔走廊等準潔凈的場所;
五、非潔凈輔助用房:適用于醫(yī)生和護士休息室、值班室、麻醉辦公室、冰凍切片室、暗室、教學用房及家屬等候處、換鞋、更外衣、浴廁和凈化空調(diào)等設(shè)備用房等。
潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量、大小及空氣潔凈度級別,宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、級別和財力來決定。對于綜合醫(yī)院,需建 I 級潔凈手術(shù)室時,該類潔凈手術(shù)室間數(shù)不應(yīng)超過潔凈手術(shù)室總間數(shù)的15%,至少l間;有條件時根據(jù)需要可設(shè)l間負壓潔凈手術(shù)室。對于??漆t(yī)院,特別潔凈手術(shù)室應(yīng)根據(jù)實際需要確定建設(shè)數(shù)量。
潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室按表3分為四種規(guī)模,各種規(guī)模潔凈手術(shù)室的凈面積不宜超過表3中的規(guī)定值,必須超過時應(yīng)有具體的技術(shù)說明,且超過的面積不宜大于表3中的大凈面積的25%。
潔凈手術(shù)室平面規(guī)模表3
規(guī)模類別 | 凈面積擴M2 | 參考長x寬m |
特大型 | 40~45 | 7.5x5.7 |
大型 | 30~35 | 5.7x5.4 |
中型 | 25~30 | 5.4x4.8 |
小型 | 20~25 | 4.8x4.2 |
潔凈手術(shù)室內(nèi)與手術(shù)室平面布置和建筑安裝有關(guān)的基本裝備(不包括的移動的醫(yī)療儀器設(shè)備)的配置,應(yīng)符合表4
的要求。
基本裝備 表4
裝備名稱 | 少配置數(shù)量 |
無影燈 手術(shù)臺 計時器 醫(yī)用氣源裝置 麻醉氣體排放裝置 免提對講電話 藥品柜(嵌入式) 器械柜(嵌入式) 麻醉柜(嵌人式) 觀片燈 記錄板 輸液導軌(含吊鉤4個) |
l套/每間 1臺/每間 1只/每間 2套/每間 1套/每間 1部/每間 1個/每間 1個/每間 1個/每間 3聯(lián)/小型每間A聯(lián)/中型每間、 6聯(lián)/大型每間 1塊/每間 五套/每間 |
準潔凈手術(shù)室可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風機盤管機組或室內(nèi)立柜式凈化空調(diào)機組,不得采用普通風機盤管機組或空調(diào)器。潔凈手術(shù)寶應(yīng)與輔助用房分開設(shè)過凈化空調(diào)系統(tǒng);各潔凈手術(shù)室宜采用獨立設(shè)置的凈化空調(diào)機組,III 、 IV 級潔凈手術(shù)室允許2-3間合用一個系統(tǒng),均應(yīng)采用自循環(huán)式回風;新風可采用集中的送風系統(tǒng);排風系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置。河南層流手術(shù)凈化要求
- II 、 III 級潔凈手術(shù)室和I、 II 級潔凈輔助用房,不得在室內(nèi)設(shè)置散熱器,但可用輻射散熱板作為值班采暖。 IV 級潔凈手術(shù)室和見、 IV 級潔凈輔助用房如需設(shè)散熱器,應(yīng)選用不易積塵又易清潔的類型,并設(shè)防護罩。散熱器的熱媒應(yīng)為不高于95℃的熱水。
潔凈手術(shù)部必須設(shè)氧氣、壓縮空氣和負壓吸引三種氣體裝置。需要時還可設(shè)氧化亞氮(一氧化二氮即笑氣)、氮氣、氬氣氣派以及廢氣回收排放裝置等。醫(yī)用氣體必須有不少于三日的備用量。潔凈手術(shù)室醫(yī)用氣體終端必須有一套備用。
潔凈手術(shù)部內(nèi)應(yīng)設(shè)直消火栓給水系統(tǒng)及手提式氣體滅火器。潔凈手術(shù)部內(nèi)需設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)時,噴頭不應(yīng)設(shè)在手術(shù)室內(nèi)。潔凈手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)感煙探測器。潔凈手術(shù)部的技術(shù)夾層內(nèi)應(yīng)同時設(shè)置消防設(shè)施。
潔凈手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備及裝置的配電總負荷除應(yīng)滿足設(shè)計要求外,不宜小于8kVA