研究人員表示，tau蛋白纏結(jié)較β淀粉樣蛋白（Aβ）沉積能夠更好的展現(xiàn)阿爾茨海默病（AD）進(jìn)展期間的認(rèn)知變化。利用zui近可用的tau蛋白正電子發(fā)射斷層掃描（PET）成像，Beau Ances（美國圣路易斯華盛頓大學(xué)）及其同事對(duì)10例輕度AD患者的tau蛋白和Aβ沉積形態(tài)進(jìn)行研究，并與36名認(rèn)知健康的成人比較。
他們發(fā)現(xiàn)，tau蛋白沉積在AD患者中更高，可準(zhǔn)確辨別有無AD（基于臨床癡呆評(píng)定量表，CDR）的患者，其區(qū)分能力顯著高于Aβ沉積形態(tài)。“與CDR評(píng)估一致，tau蛋白形態(tài)與參與者的癡呆狀態(tài)更強(qiáng)烈相關(guān)。”研究小組在Science Translational Medicine上報(bào)告。
tau蛋白沉積與Aβ蛋白沉積之間關(guān)系密切，但有不同的形態(tài)，tau蛋白沉積更多發(fā)生在顳葉，Aβ蛋白沉積更多出現(xiàn)在額葉和頂葉。此外，顳葉及全腦區(qū)域的tau蛋白沉積也與腦脊液tau蛋白檢測（常用于臨床前AD分層）顯著相關(guān)。研究人員指出，這種關(guān)聯(lián)形態(tài)上比較特殊，可能反應(yīng)了生物標(biāo)志物發(fā)展的有序本質(zhì)。
“一旦檢測到tau蛋白病變，患者就已經(jīng)存在Aβ病變，這支持兩者之間存在顯著關(guān)聯(lián)。”他們表示。“這些證據(jù)表明，相同的病理過程可由CSF和成像技術(shù)檢測。”
研究小組指出：“這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)tau蛋白成像是AD相關(guān)病變的重要標(biāo)志。”他們還發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步的證據(jù)也支持這一觀點(diǎn)，對(duì)參與者進(jìn)行情景、語義、工作記憶等4個(gè)認(rèn)知區(qū)域的神經(jīng)心理學(xué)測試。
對(duì)于每一個(gè)認(rèn)知區(qū)域，PET tau所占原因是PET Aβ的2~9倍，使得PET tau在預(yù)測認(rèn)知功能方面占主導(dǎo)地位。顳葉tau蛋白是認(rèn)知表現(xiàn)的強(qiáng)有力的預(yù)測因子，研究人員表示：“這一區(qū)域的tau蛋白病變程度足以預(yù)測疾病早期階段的認(rèn)知障礙。”
“這些數(shù)據(jù)表明，PET Aβ和tau成像的不同作用角色在不斷發(fā)展。PET Aβ仍是早期檢測臨床前AD病變的強(qiáng)有力的工具。然而，我們的數(shù)據(jù)表明，PET tau與疾病階段密切相關(guān)，且癥候?qū)W在追蹤疾病修飾療法的有效性方面將是至關(guān)重要的。”
 
編譯自：Tau pathology closely tracks brain function during early AD. Medwirenews. 12-05-2016