諾如病毒(Norovirus)是一組杯狀病毒屬病毒,其原型株諾瓦克病毒(Norwalk-like viruses)于1968年在美國(guó)諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)。由于該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類(lèi)似病毒,統(tǒng)稱(chēng)為諾如病毒。
諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn),是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及*等處引起集體暴發(fā)。
諾如病毒遺傳高度變異,在同一時(shí)期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒(méi)有顯著的保護(hù)作用,尤其是沒(méi)有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用,極易造成反復(fù)感染。
諾如病毒感染性腹瀉在*范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。美國(guó)每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中,60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國(guó)、日本、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家也都有類(lèi)似結(jié)果。在發(fā)展中國(guó)家,諾如病毒感染性腹瀉普遍存在,也常引起暴發(fā)流行。在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。1995 年,中國(guó)報(bào)道了例諾如病毒感染,之后山西、北京、安徽、福州、武漢、廣州等地區(qū)先后發(fā)生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。
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