血氧儀如何正確使用?怎樣才能測得準(zhǔn)?
一、首先,根據(jù)我們之前說的,新冠感染的嚴(yán)重度分型,有一個非常重要的判斷指標(biāo),就是血氧飽和度,這個指標(biāo)反映血液中氧含量,結(jié)果可以提示有沒有缺氧。比如血氧飽和度低于94%,又有明顯的感染癥狀,那么就需要考慮是新冠的重癥。
二、正確測量血氧飽和度是非常重要的。目前可以通過便攜式的血氧儀來測量數(shù)據(jù)。但在某些情況下,血氧儀可能不能準(zhǔn)確地檢測低氧血癥。為了避免延遲識別低氧血癥,醫(yī)生們在解讀血氧儀數(shù)據(jù)的時候一定要知道它的局限性。
三、血氧儀的測量結(jié)果可能受到皮膚色素、厚度或溫度的影響。外周血液循環(huán)不良、吸煙、擦指甲油也可能影響測量結(jié)果。
所以買到一個新的血氧儀,理論上要去看說明書,了解里面?zhèn)鞲衅鞯奈恢?,還有查看是否得到了相關(guān)部門的認(rèn)證,準(zhǔn)確性是否可以保證。
四、要想獲得準(zhǔn)確的數(shù)字,測量過程也非常重要。以下的這些注意事項,一定要記牢:
1. 按照使用說明書的提示,將血氧計放在食指或無名指上,并確保手是溫暖的,放松的。
2. 手放在心臟水平以下。
3. 測試前應(yīng)卸除指甲油或甲片。
4. 檢查前,患者應(yīng)在室內(nèi)休息,安靜呼吸幾分鐘,不要說話。
5. 患者或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)觀察脈搏血氧計讀數(shù)≥30秒,直到顯示穩(wěn)定的數(shù)字,而不是接受第一次讀數(shù)。如果讀數(shù)反復(fù)低于95%,一般就需要看醫(yī)生了。但是這里也需要注意,要結(jié)合感染前即平素健康時的血氧飽和度水平,還有就是病人本身的情況。
五、另外,當(dāng)前很多手機或者APP可以讀取血氧飽和度數(shù)據(jù),但是他們的準(zhǔn)確性還無法得到驗證。所以如果需要使用的話,可以先用一個經(jīng)過驗證的血氧儀來確定下準(zhǔn)確性。
六、無論在何種情況下,解讀SpO2讀數(shù)應(yīng)始終結(jié)合患者整個的臨床表現(xiàn)?;颊叩捏w征和癥狀(例如,呼吸困難、呼吸急促、胸痛、認(rèn)知或注意力狀態(tài)改變、發(fā)紺) 比血氧儀的測量數(shù)據(jù)更重要。這也就是說,我們不能僅僅根據(jù)一個讀數(shù)就來診斷重癥,或者排除重癥,還是需要結(jié)合病人本身的情況。