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D二聚體(D2D)是什么？
閱讀：238 發(fā)布時間：2024-5-30D-二聚體是一種纖維蛋白降解產(chǎn)物，是血凝塊被纖維蛋白溶解降解后存在于血液中的一種小的蛋白質(zhì)片段。它之所以被命名是因為它含有兩個由交聯(lián)連接的纖維蛋白的D片段。D-二聚體濃度可通過血液檢測來幫助診斷血栓形成。D-二聚體水平被用作血液病。
纖維蛋白溶解系統(tǒng)(fibrinolysis system）是人體最重要的抗凝系統(tǒng)，由4種主要部分組成：纖溶酶原(plasmingen）、纖溶酶原激活劑（plasmingen activator，如t-PA,u-PA）、纖溶酶（plasmin）、纖溶酶抑制物（plasmin activator inhibitor,PAI-1,antiplasmin）。當(dāng)纖維蛋白凝結(jié)塊（fibrin clot）形成時，在tPA的存在下，纖溶酶原激活轉(zhuǎn)化為纖溶酶，纖維蛋白溶解過程開始，纖溶酶降解纖維蛋白凝結(jié)塊形成各種可溶片段，形成纖維蛋白產(chǎn)物（FDP），F(xiàn)DP由下列物質(zhì)：X-寡聚體（X-oligomer）、D-二聚體（D-Dimer）、中間片段（Intermediate fragments）、片段E(Fragment E）組成。其中，X-寡聚體和D-聚體均含D-二聚體單位。
人體纖溶系統(tǒng)，它對保持血管壁的正常通透性，維持血液的流動狀態(tài)和組織修復(fù)起著重要作用。D-二聚體血漿中水平增高說明存在繼發(fā)性纖溶過程，后又有纖溶系統(tǒng)活化；并且也反映在血栓形成的局部纖溶酶活性或濃度超過血漿2‰─抗纖溶酶活性或濃度。溶栓治療是指用藥物來活化纖維蛋白溶解系統(tǒng)。一般為投入一種纖溶酶原活化物如尿液酶、鏈激酶或組織型纖溶酶原活化物（tpA），使大量纖溶酶生成，從而加速已形成血栓的溶解。FDP或D-二聚體生成，則表明達到溶栓效果。
纖溶蛋白降解產(chǎn)物中，唯D-二聚體交聯(lián)碎片可反映血栓形成后的溶栓活性。因此，理論上，D-二聚體的定量檢測可定量反映藥物的溶栓效果、及可用于診斷、篩選新形成的血栓。但是，到目前為止，商品的D-二聚體檢測手段都尚存在一定局限性。其中D-二聚體的酶聯(lián)免疫吸附法，可以快速測定其濃度范圍、該方法靈敏度高、重復(fù)性良好，被較多科研工作者采用。