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          “上海恒遠(yuǎn)”文獻(xiàn):2項(xiàng)指標(biāo)在非霍奇金淋巴瘤和白血病中的臨床意義

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          姜 銘1,高 鳴2(1.江蘇省南通市如皋市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科    226500;2.江蘇省南通市如皋市婦幼保健院    226500)

          【摘要】 目的     探究C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體2 項(xiàng)指標(biāo)在非霍奇金淋巴瘤和淋巴細(xì)胞白血病中的臨床意義。方法     選擇2010年1月至2013年11月如皋市人民醫(yī)院接診的30 例非霍奇金淋巴瘤患者與30 例淋巴細(xì)胞白血病患者進(jìn)行研究。另外選擇30例健康體檢者進(jìn)行對(duì)照研究。分析比較3 組被研究者的C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體2項(xiàng)指標(biāo)的水平及陽性率。結(jié)果     非霍奇金淋巴瘤組與淋巴細(xì)胞白血病組的C 反應(yīng)蛋白明顯高于對(duì)照組,3 組相比

          較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);非霍奇金淋巴瘤組與淋巴細(xì)胞白血病組的 D-二聚體明顯高于對(duì)照組,3 組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);非霍奇金淋巴瘤組與淋巴細(xì)胞白血病組的 C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體2 項(xiàng)指標(biāo)相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);非霍奇金淋巴瘤組、淋巴細(xì)胞白血病組 C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體2項(xiàng)指標(biāo)陽性率明顯高于對(duì)照組,3組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);非霍奇金淋巴瘤組和淋巴細(xì)胞白血病組的 C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體2項(xiàng)指標(biāo)的陽性率相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論    C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體在非霍奇金淋巴瘤患者和淋巴細(xì)胞白血病患者中的表達(dá)高于健康者,其可以作為臨床診斷與療效評(píng)定的參考指標(biāo)。

          【關(guān)鍵詞】 C 反應(yīng)蛋白;  D-二聚體;   非霍奇金淋巴瘤

          DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2015.08.043     文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1672-9455(2015)08-1131-02

           

          近年來,非霍奇金淋巴瘤與白血病呈現(xiàn)出了不斷上升的趨勢(shì),屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤[1]。這兩種腫瘤均具有凝血功能障礙,會(huì)使造血系統(tǒng)發(fā)生病變,從而破壞骨髓組織的結(jié)構(gòu),危害著患者的生命健康?;颊唧w內(nèi)的 C 反應(yīng)蛋白和 D-二聚體是當(dāng)前臨床上判定炎性反應(yīng)的指標(biāo),C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體在患者體內(nèi)發(fā)生炎性反應(yīng)的過程得到深入研究,成為臨床研究的熱點(diǎn)[2-3]。如皋市人民醫(yī)院對(duì)非霍奇金淋巴瘤與白血病患者體內(nèi)的C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

          1 資料與方法

          1.1    一般資料     選擇2010 年1 月至2013 年11 月如皋市人民醫(yī)院接診的30 例非霍奇金淋巴瘤患者與30 例淋巴細(xì)胞白血病患者進(jìn)行研究。另外選擇30 例健康體檢者進(jìn)行對(duì)照研究。整個(gè)研究均在患者知情同意下進(jìn)行,并經(jīng)過本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。患者入院前均沒有接受過化療,白細(xì)胞水平均高于正常值。非霍奇金淋巴瘤組的年齡為22~70 歲;腫瘤分級(jí)中

          Ⅰ級(jí)6例,Ⅱ 級(jí)5例,Ⅲ 級(jí)11 例,Ⅳ 級(jí)8 例。淋巴細(xì)胞白血病

          組的年齡為20~75 歲;腫瘤分級(jí)中Ⅰ 級(jí)6 例,Ⅱ 級(jí)7 例,Ⅲ 級(jí)

          12例,Ⅳ 級(jí)5例。健康組的年齡為22~78歲,其中男性25例,女性5例,無其他惡性腫瘤。3 組被研究者在年齡、性別等差

          異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性

           

          1.2    方法     根據(jù)世界衛(wèi)生組織的腫瘤分級(jí)方法對(duì)非霍奇金淋巴瘤組患者和白血病淋巴細(xì)胞白血病組患者進(jìn)行分級(jí),排除臨床上出現(xiàn)盜汗、發(fā)熱和體質(zhì)量下降的患者。3 組被研究者在入院24h內(nèi)于清晨空腹時(shí)無菌抽取血液5 mL,裝進(jìn)試管內(nèi),貼標(biāo)簽做標(biāo)志。采用3000r/min的離心器離心10 min后,把血液中的血清析出進(jìn)行C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體水平的檢測(cè)。C反應(yīng)蛋白用 ROCHE 公司生產(chǎn)的  MODULARP P800 全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè),采用免疫比濁的方法,試劑盒由江蘇省 蘇微微生物研究有限公司提供,操作方法參照盒內(nèi)的有關(guān)說明書。D-二聚體用相同的 ROCHE 全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè),采用免疫比濁的方法,試劑盒由上海恒遠(yuǎn)生物技術(shù)發(fā)展有限公  司提供,操作方法參照盒內(nèi)的有關(guān)說明書。

          1.3    觀察指標(biāo)     記錄分析3 組被研究者的C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體 2項(xiàng)指標(biāo)的水平,及其2項(xiàng)指標(biāo)的陽性率。C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)為[4]:C 反應(yīng)蛋白水平超出0~5

          mg/L 為陽性,D-二聚體水平超出0~0.5g/L 為陽性。

          1.4    統(tǒng)計(jì)學(xué)處理     選擇 SPSS18.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),數(shù)據(jù)采用

           

           

          x±s來表示,均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料的比較采用 2

          檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          2 結(jié) 果

          2.1   2 項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)情況比較     非霍奇金淋巴瘤組與白血病組的C 反應(yīng)蛋白與 D-二聚體明顯高于對(duì)照組,3 組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);非霍奇金淋巴瘤組與白血病組的

          C反應(yīng)蛋白與 D-二聚體 2項(xiàng)指標(biāo)相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

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