手術(shù)器械、物品、敷料的高壓蒸汽滅菌法
高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用zui普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應(yīng)用未普及。目前在國內(nèi)廣泛應(yīng)用的為下排氣式滅菌器,滅菌時間較長。這種滅菌器的式樣很多,有手提式、立式和臥式等多種。但其基本結(jié)構(gòu)和作用原理相同,由一個具有兩層壁的能耐高壓的鍋爐所構(gòu)成(圖2-1),蒸氣進(jìn)入消毒室內(nèi),積聚而產(chǎn)生壓力。蒸氣的壓力增高,溫度也隨之增高。用蒸氣壓力104.0~137.3kPa(15~20 lbf/in2)時,溫度可達(dá)121~126 0C,維持30分鐘,即能殺死包括具有頑強(qiáng)抵抗力的細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切細(xì)菌,達(dá)到滅菌目的。
高壓蒸氣滅菌器的使用方法略述如下:將需要滅菌的物品放入消毒室內(nèi),緊閉器門。先使蒸氣進(jìn)入夾套,在達(dá)到所需的控制壓力后,將冷凝水泄出器前面的冷凝閥旋開少許,再將總閥開放,使蒸氣進(jìn)入消毒室。冷凝閥的開放是使冷凝水和空氣從消毒室內(nèi)排出,以確保消毒室所需的溫度。此時,可看到夾套的蒸氣壓力下降,消毒室的蒸氣壓力上升。在消毒室溫度表達(dá)到預(yù)選溫度時,開始計算菌時間。滅菌時間終了后,讓消毒室內(nèi)的蒸氣自然冷卻或予以排氣。在消毒室壓力表下降到"0"位1~2分鐘后,將門打開。再等10~15分鐘后取出已滅菌的物品。由于余熱的作用和蒸發(fā),包裹即能干燥。物品滅菌后,一般可保留2周。
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